现场排起长龙！百余人参与体验！台江这场活动，你去了吗？
3月26日早上
在福州台江义洲街道
社区卫生服务中心
健康行“百城联动·医路同行”
走基层系列公益活动义洲站
拉开帷幕
近百名社区群众
参与义诊咨询
90%患者骨代谢筛查结果不达标
社区医生留下联系方式反复叮咛
“医生我这背痛了好几个月，不知道什么情况。”
“上次锻炼后，腿感觉不舒服。”
……
不到8点
义诊现场便排起了长龙
不少患者都是因为身体疼痛
慕名前来
陈大叔脚痛了3个月，义洲街道社区卫生服务中心的俞彩凤主治医师让他到现场，找福建中医药大学附属人民医院风湿病科科主任、主任医师邱磷安详细检查一下。
“脚肿得很厉害。”陈大叔拉着邱磷安就开始诉苦，“之前吃药没事，最近这3个月，吃点肉都痛，肿消不了，吃药都不行了，几年前测尿酸480，后来都没测过。”
“你先去测个尿酸，在中心就能测。”邱磷安一边安慰陈大叔，一边弯下腰说：“陈大叔吃的药对急性发作期无效，要止痛得先降尿酸。”
始终在一旁学习的俞彩凤认真听着邱磷安的诊断，随后写下自己的联系方式给陈大叔：“后续治疗可以直接找我。”
在义诊过程中发现，不少老年人都是实在痛得忍受不了才找医生看，邱磷安为20人开出了免费骨代谢指标筛查的检查单，其中18人未达到最低标准数值。
俞彩凤医生与他们互换了联系方式，未来将由社区中心为他们提供后续的精细化治疗、管理等全程追踪服务。
00后尿酸高夜尿多
医生提醒少喝奶茶
00后小林（化名）对着福州市第一总医院肾内科主任、主任医师杨枫小声问：“我夜尿多，尿酸高，会有问题吗？”
杨枫主任医师耐心地为她解答，让她继续观察、治疗。
等她走后，杨枫医生叹口气跟记者说，大多数年轻人尿酸高、夜尿频繁都是因为肾脏受损、肾小管堵塞、肾脏浓缩稀释才出了问题。
杨枫说
肾病的临床表现和病理是不匹配的，有可能发现自己夜尿多、蛋白尿的时候，已经是晚期了，被称为“隐形的杀手”。
在社区，不少尿毒症患者都是因为前期没注意导致的恶化，所以前期饮食上就尽量避免奶茶、火锅、炖品等高尿酸的食物，多喝水，并且进行系统的治疗。
89岁老人严重慢阻肺
医生耐心沟通半个多小时
福州市第一总医院呼吸与重症医学科副主任医师胡颖接诊了一位89岁的慢阻肺患者，这位老人气喘了很多年，现在走路快一点都喘，话也说不大声。
胡颖与老人聊了半个多小时，在断断续续的讲述中，胡颖了解到，老人家在用药方面很不规范，比如把急救的药长期使用，而需要长期使用的药不舒服时才用，这就导致之前的治疗效果不太好。
这半个多小时，胡颖一直在给老人普及疾病的规范管理、治疗等，她感叹，慢阻肺的规范管理和治疗任重道远，需要广大社区医生的辛苦付出。
专科培训精准应对社区需求
活动现场，台江区义洲街道社区卫生服务中心及周边的卫生服务站、门诊部与诊所等医疗机构医务人员的培训也准时开始。
邱磷安教授为社区医生带来《骨质疏松基层诊疗指南》，从60多个基层指南中，筛选出适合当地社区的中医诊疗指南，并叮嘱社区医生多翻多学，勤问勤实践。
杨枫主任医师则带来了《糖尿病肾病的综合管理》，从专业角度阐述这类疾病的治疗、标准、临床分析、用药等知识。
胡颖副主任医师将义诊时遇到的老人病例与参加培训的社区医生们分享，提出了慢阻肺的自我管理中11个问题及解决方法，力争通过规范治疗，减轻患者症状与负担。她希望在以后日常工作中，社区医生能将这些理念输送给患者。
让全科医生专科化
实现师与徒的“无缝对接”
台江区义洲街道社区卫生服务中心主任张娟惠表示，健康行走基层首场义诊活动落地中心，她非常开心，因为在日常诊疗中发现患病人群很多都无法判断自己是否有骨质疏松，医务人员对这块的认知也有待加强。
“我身边就有这样的病例，有人接受了医生建议开始重视，治疗后，如今70多岁了，身体还是很坚挺、走路轻松；但也有人没听从医生建议，一年年看着她身体退化，最终弯了腰驼了背，脏器被挤压……”张娟惠主任感叹。
骨质疏松治疗后，需要长期跟踪，社区医生是全科医生，每年都会对病人的健康档案进行追踪、更新，对于这类患者能够实现全面的健康管理。
“这次义诊是个摸底也是个开端，”张娟惠主任介绍，中心指定主治医师俞彩凤作为骨质疏松项目的负责人，希望能与邱磷安主任之间形成无缝对接，有困难有问题马上就可以通过线上、线下进行咨询解决，未来希望每一个专科有一个医生负责，在强化全科医学科建设同时引进和培养专科人才，实现全科和专科协同发展。
来源：福建卫生报
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